Nouveaux marqueurs diagnostiques et pronostiques des maladies chroniques inflammatoires intestinales

Les maladies chroniques inflammatoires intestinales sont des pathologies auto-immunes relativement frequentes dans la population. La clinique, la radiologie, l’endoscopie et la biologie doivent etre associees afin de poser le diagnostic positif de ces pathologies, et de permettre leurs suivis. Ainsi la biologie est a la fois une aide au diagnostic de maladies chroniques inflammatoires intestinales, mais aussi une aide pour la distinction entre maladie de Crohn et rectocolite hemorragique. Ces marqueurs trouvent aussi leurs interets dans la prevention des rechutes, des complications, le suivi de la remission et rentrent dans des algorithmes decisionnels de prise en charge therapeutique. Differents types de marqueurs seront decrits et developpes dans cette revue tels que les anticorps seriques, les proteines fecales ainsi que le suivi pharmacologique des biotherapies. L’adaptation therapeutique (optimisation des doses, suspension de traitements) et l’espacement dans le temps de gestes invasifs telle l’endoscopie correspondent a des avancees majeures permises notamment grace a ces marqueurs biologiques.