广州市12年间分枝杆菌菌型与药物敏感性结果变迁的分析

目的 对广州市1998年7月至2010年3月共计12年间分枝杆菌菌型与药物敏感性试验结果进行回顾性分析,为临床第一线治疗结核病提供可靠的科学依据.方法 对12年间在实验室中从各类标本共分离出的14 095株分枝杆菌按照中国防痨协会制定的"结核病诊断细菌学检验规程"进行菌型鉴定和药物敏感性试验,并采用x2检验方法对各组检测结果进行统计学分析.结果 1998年7月至2010年3月12年间共计培养出分枝杆菌14 095株.MTB分离出10 844株,分离率76.84%,非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)共有3251株,分离率23.16%,与全国第4次结核病流行病学抽样调查11.1%的NTM阳性分离率结果相比,差异有统计学意义(x2=69.79,P<0.001);而MTB对异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇的总耐药率分别为:28.99%(2729/9413)、21.75%(2047/9413)、17.45%(1643/9413)和11.53%(1085/9413).结论 分枝杆菌对链霉素、利福平和异烟肼的耐受性仍有上升趋势的压力,而NTM的分离率有逐年增多的风险,应引起临床第一线的高度重视.