国产达沙替尼二线治疗慢性髓性白血病慢性期患者的疗效和安全性分析

目的 探讨国产酪氨酸激酶抑制剂(TKI)达沙替尼(商品名:依尼舒)二线治疗慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2016年3月至2018年7月湖北省CML协作组成员医院收治的二线服用国产达沙替尼的CML-CP患者的病例资料,统计患者治疗3、6和12个月时最佳反应率、累积完全细胞遗传学反应(CCyR)率、累积主要分子学反应(MMR)率、无进展生存(PFS)、无事件生存(EFS)情况及不良反应情况.结果 共纳入83例CML-CP患者,中位随访时间为23(4～45)个月,达沙替尼治疗3、6、12个月最佳反应率分别为77.5％ (54/71)、72.6％ (61/75)、60.7％(51/69).至随访截止,累积CCyR率、MMR率分别为65.5％ (55/80)、57.1％ (48/73),达CCyR和MMR的中位时间均为3个月.随访时间内,PFS率为94.0％ (79/83),EFS率为77.4％ (65/83).国产达沙替尼最常见非血液学不良反应为水肿(32.5％),其次为皮疹瘙痒(18.1％)、乏力(13.3％),血液学不良反应主要有血小板减少(31.3％)、白细胞减少(19.3％)和贫血(6.0％).结论 国产达沙替尼二线治疗CML-CP患者具有较好的疗效及安全性,可作为CML-CP患者的治疗选择.