宝石能谱CT在胃的癌前病变及早期胃癌诊断中的初步应用

目的:探讨宝石能谱CT在胃的癌前病变及早期胃癌诊断中的应用。方法:回顾性分析26例行宝石能谱CT扫描检测的早期胃癌及胃的癌前病变患者,其均经胃镜及手术病理证实,其中早期胃癌14例,高级别上皮内瘤变6例,低级别上皮内瘤变6例。通过GSI能谱的后处理重建,产生单光子能量水平(40~140 keV)的图像,对结果行单因素方差分析。结果:早期胃癌与正常胃壁组织的101单能量图像动脉期40、50、60、70 keV及碘的基础物质值和门脉期40、50、60、70、80 keV及有效单能量能谱值、碘的基础物质值差异均有统计学意义(P<0.05)。早期胃癌与低级别上皮内瘤变组织间,40~140 keV的101单能量图像动脉期40、50 keV单能量能谱值差异有统计学意义(P<0.05);而早期胃癌与高级别上皮内瘤变组织间,40~140 keV的101单能量图像中水、碘的基础物质值差异无统计学意义。高级别上皮内瘤变与低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变与正常胃壁组织、低级别上皮内瘤变与正常胃壁组织之间,各值差异无统计学意义。结论:宝石能谱CT在胃的癌前病变及早期胃癌的诊断中可提供定量诊断分析。