不同转移部位的非小细胞肺癌患者的生存时间比较

背景与目的 肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,导致其高病死率的主要原因是局部复发和远处转移,而转移部位对患者的预后有一定预测作用,本研究旨在比较不同远处转移部位的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存时间.方法 从美国监测、流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End Result,SEER)数据库中提取出2010年-2014年间确诊的NSCLC患者共117,542例,回顾性分析其远处转移部位与生存时间的关系.结果 在确诊的117,542例NSCLC患者中,42,071例(35.8％)患者病史中发生不同程度的远处转移,其中单器官转移26,932例,多器官转移15,139例,分别占转移患者总数的64.0％和36.0％.病史中无转移的患者的中位生存时间是21个月;而在病史中有转移患者中,中位生存时间分别是7个月(肺)、6个月(脑)、5个月(骨)、4个月(肝)、3个月(多器官转移),差异显著(P＜0.001,肝转移与多器官转移除外P=0.650);且绝大多数NSCLC患者(88.4％)最终死于肺癌.结论 NSCLC患者远处转移提示预后差,在单器官转移患者中,肺转移预后最佳,肝转移预后最差;多器官转移患者预后差于单器官转移.