双低剂量 CT尿路成像临床可行性研究

目的：探讨低剂量对比剂和低X线辐射量CT尿路成像在临床上是否可行。方法80例需要CT尿路成像检查的患者，按就诊顺序随机分成4组，每组20例。 A组采用固定管电流法，120 KV，150 mAs；B、C、D组均采用自动管电流调制法，管电压120 KV，SD值10 HU、15 HU、20 HU；A、B组碘海醇（300 mgI/ml）1．3 ml/kg，C、D组碘佛醇（320 mgI/ml）0．8 ml/kg。将原始薄层图像在东芝16排CT Vitrea工作站上进行后处理，将轴位图像和重组图像传送至NFPACS上。分别记录每组病例的CT容积剂量指数（CTDIvol）、对比剂碘用量（g），体重指数和双肾层面的毫安秒。评价图像质量。结果4组之间图像评分差异有统计学意义（P＜0．05），其中A组和B组图像质量相等，评分均为5分，C组为（4．43±0．50）分、D组（3．63±0．49）分。4组CTDIvol比较，差异有统计学意义（ P＜0．05），3组辐射剂量比A组分别降低约55％、72％和80％。 C组、D组对比剂碘用量下降约33％。结论自动管电流调制法可以有效降低辐射剂量值，B组扫描条件可以作为常规扫描方案，以降低辐射剂量。 C组和D组的辐射剂量和对比剂碘用量明显减少，但图像质量可以满足诊断需要，可以作为CT尿路成像的双低剂量优化扫描方法。