河南新密农村地区妇女生活方式、膳食因素与高危型HPV持续感染的关系研究

目的 探讨河南新密农村地区妇女生活方式、膳食因素与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的关系.方法 于2010年在河南新密进行前瞻性的研究,使用不同HR-HPV DNA检测方法对2500名妇女进行宫颈癌筛查;2012年和2014年对其中的部分妇女进行随访,并再次进行HR-HPV DNA检测.2014年,收集随访对象的一般人口学信息、妇科信息和过去12个月的膳食摄入情况.结合三次HR-HPV检测结果,判断持续感染情况,将最终纳入研究的721名研究对象分为持续感染组、一过性感染组和全阴性组.用卡方检验比较各因素在各组间的分布差异,以持续感染组为参考水平,用有序logistic回归模型进行危险因素的分析.结果 721名研究对象平均年龄50岁.持续感染组141人(19.56％),一过性感染组180人(24.96％),全阴性组400人(55.48％).与HR-HPV持续感染相关的因素有:年龄(x2=58.449,P＜0.001,Ptrend＜0.001)、吸烟(x2=6.981,P=0.021)、采取避孕措施(x2=8.448,P=0.015)、绝经(x2=35.712,P＜0.001)、活产数(x2=16.340,P＜0.001,Ptrend=0.001)及谷类(x2=17.937,P =0.001)和其他类食物(x2=12.107,P=0.017)的摄入.将可能的影响因素进行有序logistic回归分析后发现,以最大年龄组(≥59岁)为参考水平,其他三组(年龄由大到小)的OR分别为0.39(95％ CI0.26 ～0.59)、0.40(95％ CI0.23～0.69)和0.28 (95％ CI0.12 ～0.68).结论 年龄是HR-HPV持续感染的最主要的危险因素,控制年龄因素后,生活方式和膳食因素对HR-HPV持续感染的影响不具有显著性.