经尿道柱状水囊前列腺扩开术结合钬激光治疗膀胱颈部挛缩的初步体会

目的 探讨经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)结合钬激光治疗膀胱颈部挛缩的有效性和安全性,并且评价该术式在日间模式下的应用价值.方法 回顾性分析2020年1月至2021年7月我院收治的46例前列腺术后膀胱颈部挛缩患者.根据患者接受手术方式不同分为TUCBDP结合钬激光治疗组及单纯钬激治疗组.门诊完成各项检查,24小时内完成入院、手术、出院.随访术后的IPSS、Qmax、残余尿量以及并发症发生情况.结果 本研究46例患者均顺利完成手术.所有患者排尿困难症状较术前明显缓解.两组间比较,TUCBDP联合钬激光组在术后6月排尿参数(IPSS、Qmax、PVR)优于单纯钬激光组,结果有统计学意义(P<0.05).两组术后半年内各有1例压力性尿失禁发生.单纯钬激光组在术后半年随访中有4例患者出现BNC复发再次行手术治疗.结论 经尿道柱状水囊前列腺扩开术结合钬激光治疗膀胱颈部挛缩总体疗效肯定、操作相对简单,并且术后恢复快,复发率低,是一种值得日间手术推广应用的微创治疗方法.