COMPARATIVE STUDY ON THE TREATMENT OF DISC HERNIATIONS

Objetivo: Comparar los resultados del tratamiento de pacientes con lumbalgia y radiculalgia secundaria a hernia discal asociada a degeneracion del disco, mediante la instrumentacion con tornillos pediculares y barra dinamica, liberando la raiz sin discectomia frente a otras tecnicas no instrumentadas (microdiscectomia con o sin foraminotomia). Metodos: Se ha realizado un estudio descriptivo retrospectivo de las intervenciones realizadas en pacientes con hernias discales por los servicios de Traumatologia y Neurocirugia, recogiendo las siguientes variables: edad, sexo, tipo de tecnica, tiempo de intervencion, tiempo de evolucion, grado de satisfaccion y complicaciones. Se constituyeron dos grupos: instrumentacion con barras dinamicas y tecnicas no instrumentadas, comparando los resultados de cada grupo. Se utilizo el software SPSS v20.0. Resultados: Presentamos 142 intervenciones realizadas entre 2009 y 2012, 86 mediante instrumentacion dinamica y 56 por tecnicas de descompresion sin instrumentacion. No se observaron diferencias estadisticamente significativas entre los grupos respecto a edad, sexo, ni tiempo de evolucion hasta la intervencion. Se observaron diferencias estadisticamente significativas (p = 0,001) en el tiempo de intervencion, siendo menor en la tecnica instrumentada. Respecto a las complicaciones de las tecnicas no se hallaron diferencias significativas ni en las reintervenciones ni en las infecciones. Conclusiones: No encontramos diferencias significativas entre la utilizacion de instrumentacion con barras dinamicas frente a otras tecnicas quirurgicas no instrumentadas en el tratamiento de las hernias discales de mas de 6 meses de evolucion, ni respecto a las complicaciones y ni al grado de satisfaccion de los pacientes.