急性有机磷农药中毒合并上消化道出血30例临床分析

目的:探讨有机磷农药中毒并上消化道出血的临床诊断与治疗。方法:选择有机磷农药中毒合并上消化道出血患者30例,对其临床资料进行回顾性分析。所有病例除按有机磷农药中毒抢救规程外进行救治,常规静脉使用制酸剂西米替丁0.4mg,2～3次/d;或奥美拉唑40mg,1～2次/d;胃黏膜保护剂硫糖铝或铝碳酸镁口服。有呕血、排黑便者加服8%去肾上腺素30ml,每4～6h1次,21例患者加用后立刻止血;合并肝功能损害、凝血酯原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APT)延长者,除积极护肝治疗外,加用VitK;出血量大者应及时予以输血、输液扩容等处理。结果:30例全部治愈,无转分科手术者。结论:有机磷农药中毒伴上消化道出血者在情况许可下(未出现呼吸循环衰竭者),应尽量冼胃,以便迅速将毒物排出体外。