持续气道正压通气对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的功能性良性快速性心律失常患者的疗效研究

目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的功能性心律失常患者的疗效.方法 收集2012年9月至2013年6月期间在江苏省张家港市第一人民医院睡眠呼吸障碍与鼾症监测中心就诊的56例合并OSAHS的功能性心律失常患者,用完全随机分组分为两组,对照组28例由心内科医师根据诊疗指南行美托洛尔药物治疗,试验组28例根据呼吸紊乱指数(AHI)分为轻度、中度、重度3组,在用美托洛尔对症治疗的同时行CPAP治疗.监测治疗前后的睡眠呼吸情况及动态心电图比较组间及亚组间差异性.组间比较采用t检验,同组治疗前后比较采用配对t检验.率的比较采用卡方检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者一般情况差异无统计学意义,治疗后试验组和对照组显效率分别为57.1％和17.9％,差异有统计学意义(x2=7.62,P＜0.01);总有效率分别为85.7％和53.6％,差异有统计学意义(x2=5.41,P＜0.05).试验组轻度、中度、重度3组患者治疗后AHI及最低血氧饱和度较治疗前差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 对于合并OSAHS的功能性心律失常患者CPAP治疗不仅可以有效消除呼吸紊乱指数,改善夜间缺氧症状,而且能有效地提高功能性心律失常的治疗效果.