环磷酰胺、秋水仙碱联合治疗急性脑梗死病人的随机对照研究

目的:采用环磷酰胺、秋水仙碱联合治疗急性脑梗死病人,观察神经功能改善情况,同时初步探讨其作用机理.方法:32例病人随机分为两组,对照组16人,给予一般治疗.治疗组16人,给予环磷酰胺、秋水仙碱联合治疗.分别于治疗前、治疗后7天、14天、1月、2月、3月进行改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表、NIH量表进行神经功能评分以及日常生活活动能力评分.同时对病人进行治疗前后的SPECT检查、血清中IL-1、IL-6、TNF检测以及白细胞粘附分子检测.结果:1.治疗组14天～3月神经功能缺损评分显著降低,日常生活能力显著提高.2.治疗组SPECT显示脑缺血区血流量明显改善.3.IL-1血清中含量和白细胞粘附分子CD18表达的百分率显著降低.结论:环磷酰胺、秋水仙碱联合治疗急性脑梗死病人,能显著减轻神经功能缺损,改善缺血区脑血流,提高预后.其作用可能与减少中性粒细胞、IL-1的数量以及减少CD18的表达有关.