非变应性鼻炎患者的鼻与下气道炎症特征分析

目的 已有大量针对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)对下气道影响的研究报道,但非变应性鼻炎(non-allergic rhinitis,NAR)患者下气道出现炎症性变化情况的相关研究尚不充分.文中探讨NAR鼻与下气道炎症状况. 方法 分别收集南京军区南京总医院及广州医学院第一附属医院2010年1-12月间初次就诊的NAR患者共计262例(NAR组)及健康体检者264例(对照组).通过病史采集、皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、鼻灌洗、诱导痰、鼻激发和支气管激发检查等方式评价分析其炎症特征及对下气道的影响. 结果 与对照组比较,NAR组鼻灌洗嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数[(6.21±16.95) vs (0.74 ±3.46)]、诱导痰EOS比例[(1.35±2.53) vs (0.44 ±1.27)]显著升高(P＜0.05).NAR组鼻激发阳性率为65.6％,与对照组(43.6％)的差异有统计学意义(x2=25.62,P＜0.01).NAR组支气管激发阳性率6.1％,与对照组(1.1％)的差异有统计学意义(x2 =9.33,P＜0.01).NAR组鼻灌洗与诱导痰EOS增高均存在明显相关性(r=0.454,P=0.000). 结论 NAR患者鼻、下气道均存在EOS炎症和气道高反应性.NAR鼻、下气道EOS炎症存在一致性.