首发未用药精神分裂症认知功能及生活技能与临床特征的关系

目的：探讨首发未用药精神分裂症患者认知功能、生活技能状况及其与临床特征的关系。方法纳入首发精神分裂症住院患者145例和65名正常对照，采用精神分裂症认知功能成套测验中文版（MATRICS consensus cognitive battery，MCCB）、Stroop色词测验等评估两组认知功能，加州大学圣地亚哥分校基于任务的生活技能测验（University of California, San Diego performance-based skill assessment，UPSA）评估生活技能，阳性和阴性症状量表（positive and negative syndrome scale，PANSS）评估患者精神症状。结果患者组的MCCB总分、10项分测验、数字广度测验、情绪识别测验、Stroop色词测验得分均低于对照（均P<0.05）；患者组的UPSA财务技能分、交流技能分及UPSA总分均低于对照组（均P<0.05）。偏执型精神分裂症患者的语言记忆、视觉记忆评分、Stroop色词测验、UPSA交流技能分、UPSA总分高于非偏执型患者（均P<0.05）。Logistic回归分析显示MCCB的影响因素为受教育年限（OR=1.29，95%CI：1.13~1.47）及PANSS总分（OR=0.95，95%CI：0.92~0.97）。结论首发未用药精神分裂症认知功能、生活技能明显受损，损害程度与精神病理症状有关联，偏执型患者的认知功能、生活技能好于非偏执型患者。