下胸段硬膜外阻滞在单肺通气期间对肺内分流的影响

目的:探讨全麻下下胸段硬膜外阻滞对单肺通气期间肺内分流(Qs/Qt)的影响.方法:术中需行单肺通气的30例择期开胸手术患者,ASAⅡ～Ⅲ,随机分为全麻组(GA组,n=15),全麻复合下胸段硬膜外组(GE组,n=15).两组病人分别于麻醉前、双肺通气30 min、单肺通气5、15、30 min时采动脉血及混合静脉血,行血气分析,并计算出Qs/Qt等.结果:两组患者在单肺通气后5、15、30 min,Qs/Qt均增加(P＜0.01),动脉氧分压(PaO2)较双肺通气时下降(P＜0.01).但在各时间点两组Qs/Ot以及PaO2无显著性差异.结论:下胸段硬膜外阻滞对单肺通气期间肺内分流和动脉氧合无明显影响,可安全用于开胸单肺通气患者的麻醉.