亚临床甲状腺功能异常与代谢综合征发病因素的关系

目的：探讨亚临床甲状腺功能异常患者发生代谢综合征的因素，以及这些因素与甲状腺功能异常的关系，为亚临床甲状腺功能异常患者预防治疗代谢综合征提供依据。方法选取门诊及住院患者中亚临床甲状腺功能亢进合并代谢综合征的23例患者（观察Ⅰ组）及亚临床甲状腺功能减退合并代谢综合征的21例患者（观察Ⅱ组）进行研究，以同时期健康体检者52例为对照组，分别检测3组的促甲状腺素（ TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）和游离甲状腺素（ FT4）水平，以及三酰甘油（ TG）、总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、血糖（ Glu）、血压和体质指数水平。结果与对照组比较，观察Ⅱ组患者的TSH、TC以及LDL-C差异有统计学意义（ P＜0.05），血压、体质指数、TG和HDL-C也略有变化，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察Ⅱ组患者的Glu水平略低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05），而观察Ⅰ组患者的Glu水平明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论亚临床甲状腺功能减退患者罹患代谢综合征可能由血脂异常引起，但其血糖代谢与甲状腺功能无关，临床糖尿病乃至代谢综合征的风险相对低；但亚临床甲状腺功能亢进患者的血糖代谢明显升高，血糖升高可能是亚临床甲状腺功能亢进患者罹患代谢综合征的重要因素。