广州市2017年某高校诺如病毒GⅡ.4Sydney2012变异株感染暴发调查

目的 分析2017年广州市GⅡ.4 Sydney 2012变异株引起的诺如病毒感染暴发疫情的流行特征和分子生物学特征,为诺如病毒感染疫情的防控提供依据.方法 设计调查表收集病例发病资料和疫情数据,采集现症病例和厨工的肛拭子以及环境标本进行病原学检测,阳性标本进行基因测序和同源性分析.采用病例对照研究方法分析疫情的相关危险因素.结果 2017年9月17-21日,广州市大学城某高校累计发生诺如病毒感染病例226例,包括223例在校学生和3例厨工,学生罹患率为0.73％(223/30 711);宿舍A区学生罹患率最高(1.73％,164/9 459),无院系和班级聚集性;主要危险因素为18-20日在A区食堂就餐(OR=10.75,95％CI:5.56 ～ 20.79),发病风险最高的是18日晚餐,另一危险因素是同宿舍有病例(OR=3.65,95％CI:1.92 ～ 6.94);诺如病毒核酸阳性的厨工全部来自A区食堂,阳性率为26.67％(12/45),病毒基因测序结果为GⅡ4Sydney 2012变异株,与学生病例的病毒基因序列相似度为100％.结论 本次疫情是继2013年之后诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012变异株再次在学生人群引起的较大规模暴发疫情,由食源性传播的可能性较大,同时不排除接触传播.