36例胃神经内分泌肿瘤临床、内镜和病理分析

Zhongguo yi xue ke xue yuan xue bao. Acta Academiae Medicinae Sinicae(2017)

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摘要
目的 探讨胃神经内分泌肿瘤(GNENs)的临床特征,以提高临床医师对本病的认识.方法 收集2005年10月至2015年10月北京协和医院收治的36例GNENs,对其人口学特征、主要临床表现、内镜下表现、病理特征及治疗情况进行回顾性分析.结果 36例患者平均年龄(55.8±11.1)岁,男女比例0.89∶1.临床表现多种多样,腹痛的发生率高达42.9%.63.9%的病变分布于胃体部.内镜下病变可表现为息肉样隆起、溃疡性病变、黏膜凹陷.以息肉样隆起最为多见,其中73.9%为单发病变,平均直径小于10 mm.病理分级包括G1~ G3级,以G1级居多(55.6%).65.2%于胃体行活检的患者病理证实存在胃体黏膜萎缩或肠化.治疗方案主要包括内镜和手术根治.结论 GNENs缺乏特异性临床表现,病变以胃体分布居多,在内镜下多表现为息肉样隆起.对于合并萎缩性胃炎,尤其胃体萎缩的息肉样病变,应警惕GNENs的可能性.
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