生物燃料烟雾暴露人群肺功能受损情况初步分析

目的 分析生物燃料烟雾暴露者肺功能受损状况.方法 选取广东韶关农村地区常住人口,按自然村随机整群抽样调查,存在生物燃料烟雾暴露且不吸烟者为暴露组,以同地区无生物燃料烟雾暴露且不吸烟者为对照组.筛查纳入暴露组530名,其中男88名,女442名,年龄40～79岁,平均(54±10)岁;对照组187名,其中男46名,女141名,年龄40～80岁,平均(54±10)岁.两组间年龄、身高、体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀围比值无明显差异(P＞0.05).对两组人群进行问卷调查和肺功能检查,比较分析两组间肺功能的差异.结果 暴露组肺通气功能指标FEV1占预计值％和FEVt/FVC分别为(100±18)％和(80±10)％,均低于对照组[(106±25)％和(83±6)％,均P＜0.05];小气道功能指标25％呼气流速(FEF25)、50％呼气流速(FEF50)、75％呼气流速(FEF75)、用力中期流速(MMEF)占预计值％也均明显低于对照组(P＜0.05).单因素和多因素分析结果显示,生物燃料暴露指数与FEV/FVC的回归系数为-0.1,95％ CI:-0.1～-0.1(P＜0.01).对FEV/FVC和生物燃料暴露指数进行阈值分析,结果表明生物燃料暴露指数折点为46.0,折点处Y预测值为81.76,95％ CI:80.2～83.33.生物燃料暴露指数＜46.0时回归系数Ⅰ为0,95％ CI:-0.1 ～0.0(P＞0.05),生物燃料暴露指数＞46.0时回归系数Ⅱ为-0.1,95％CI:-0.2～-0.1(P＜0.01).模型Ⅰ和Ⅱ对数似然比差异有统计学意义(P=0.019).结论 生物燃料烟雾暴露对肺功能有损伤作用.