中青年分化型甲状腺癌患者术后复发与生存分析

目的 探讨中青年分化型甲状腺癌患者术后复发情况与生存情况.方法 回顾性分析1996～2011年间我院随访36例分化型甲状腺癌患者的临床资料,记录复发情况和生存状态,采用Kaplan-Meier法分析不同因素下的生存情况.结果 共有9例患者死于复发或转移,首次手术至复发的区间为22～46个月;以上36例患者的生存区间为34～135+个月(删失),10年生存率为75.0％;Kaplan-Meier分析显示:男性分化型甲状腺癌患者中位生存期明显短于女性(χ2=3.164,P=0.041),45～59岁组的中位生存期明显短于25～44岁组(χ2=4.622,P=0.032),术后接受131I治疗患者中位生存期显著长于未接受者(χ2＝4.527,P=0.033),而是否行甲状腺全切除对中位生存期无明显影响(x2=0.988,P=0.320),不同临床分期亦对中位生存期无明显影响(x2=2.2132,p=0.167).结论 术后2～4年内是中青年分化型甲状腺癌患者术后复发的高峰期;未行131I治疗的45～59岁男性患者具有较高的复发风险,以上对临床决策具有重要指导作用.