持续气道正压通气对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清S100β及NSE的影响

目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清S100β及NSE的影响及临床意义.方法:选择2009-06-2012-06期间我院呼吸科收治的120例经PSG确诊的中重度OSAHS患者,根据其AHI和夜间最低氧饱和度,随机分为重度组和中度组,每组为60例;并根据患者病程的长短再将每组分为＜5年组、5～10年组及＞10年组;选取同期60例健康查体者为对照组.给予中重度组CPAP治疗,治疗前及治疗后3个月后均采用PSG测定中重度组治疗前后最低血氧饱和度、平均血氧饱和度及AHI,同时采用免疫酶联吸附法检测中重度组不同病程患者治疗前后及对照组血清S100β和NSE的变化,并进行对比分析.结果:中重度组治疗后最低血氧饱和度、平均血氧饱和度及AHI较治疗前明显改善(P＜0.05),中重度两组治疗前后血清S100β和NSE水平均显著高于对照组(P＜0.05),其中2组＞10年的患者治疗前后血清S100β和NSE水平高于5～10年患者,5～10年的患者治疗前后血清S100β和NSE水平高于＜5年组患者,中重度2组患者治疗前后血清S100β和NSE水平随病史时间延长,逐渐升高.治疗前重度组患者血清S100β和NSE均高于治疗前中度组(P＜0.05),中重度2组治疗后血清S100β和NSE均较治疗前明显下降(P＜0.05),中重度2组治疗后血清S100β和NSE比较,差异无统计学意义(P＞0.05),中重度2组血清S100β、NSE均与AHI呈正相关(P＜0.01).结论:CPAP显著降低OSAHS患者血清S100β及NSE的水平,两者可能是评价CPAP对OSAHS患者神经系统保护作用的重要指标.