临床护理操作项目的工效学负荷评价

目的 对临床护理操作项目进行工作负荷的工效学评价,为护士的职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)的防范与管理提供依据.方法 于2016年7至9月,根据护理单元特点和翻身类护理操作项目常见科室,选取6个临床科室的552名护士作为调查对象,采用快速暴露检查(QEC)法,通过现场观察员评价与操作者自评相结合的方式,对翻身、卧床病人更换床单、搬运病人以及叩背排痰4项翻身类护理操作项目进行负荷评价,涉及各操作项目产生的背部、肩/臂、腕/手、颈部的负荷以及工作节奏和工作压力的负荷状态,评价WMSDs暴露分值和暴露等级以及暴露率.结果 调查对象均为女性,年龄以26～30岁为主(49.46％),平均年龄为(29.66±5.28)岁;科室以感染科和脊柱外科为主,分别占28.99％和21.56％.不同护理操作项目护士的背部、肩/臂部、颈部及工作节奏和工作压力评分差异均有统计学意义(F=16.613、5.884、3.431、3.222、5.085,P＜0.05).翻身类护理操作项目分别处于高和中等负荷水平,暴露水平由高到低分别为翻身(72.69％)、卧床病人更换床单(67.15％)、搬运病人(65.82％)、叩背排痰(58.34％),且翻身属于超高风险等级,其他项为高风险等级.结论 翻身类护理操作项目工效学负荷水平较高,应提高管理者及护士自身的关注.