肺原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床特征分析

目的 探讨分析肺原发性黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床特征.方法 回顾性分析2007年5月至2017年5月于复旦大学附属中山医院住院并经病理确诊为肺MALT淋巴瘤的14例患者的临床特点、病理特征、诊断、治疗及预后.结果 病理取材中4例通过电视辅助胸腔镜手术(VATS),2例通过经皮穿刺肺活检,8例经支气管镜肺穿刺活检.病理检查结果:瘤细胞主要由中心细胞样淋巴细胞、小淋巴细胞样瘤细胞、单核样B细胞组成;瘤细胞均表达B细胞相关抗原.中心细胞样细胞型10例,单核细胞型和小淋巴细胞型各2例.4例行IgH基因重排检测,其中3例出现单克隆条带.6例行双色荧光原位杂交(FISH) MALT1基因分离探针检测,其中3例阳性.14例患者单纯化疗8例,手术切除5例;手术病例术后化疗2例,1例放弃治疗;随访12例,随访时间1～9年,复发2例,死亡2例.结论 肺原发性MALT淋巴瘤临床表现缺乏特异性,确诊主要依据病变部位病理组织活检、免疫组织化学检测、IgH克隆性检测以及FISH检测MALT1基因.