健康中老年人的超高频听阈测定

目的:分析常规听力检查正常的健康中老年人的超高频听阈情况.方法:将50～69岁的健康中老年人分为50～59岁组和＞59～69岁组,双耳均接受常规频率(0.25、0.50、1.00、2.00、4.00、6.00、8.00 kHz)纯音听阈检测和超高频(9.0、10.0、11.5、12.5、14.0、16.0、18.0、20.0 kHz)纯音测听,分析各频率的听阈情况.超高频测听检测2次,以评价超高频测听的稳定性.同期选取听力正常的健康成年人中听力最佳者(年龄20～29岁),作为正常听力对照组(20～29岁组).结果:常规频率纯音测听,中老年人的各频率阈值显著性高于青年人(均P＜0.05);中老年人的纯音听阈在4 kHz处即开始明显提高;＞59～69岁组较50～59岁组各频率听阈均有增高趋势,但仅4 kHz听阈组间差异有统计学意义(P＜0.05).2个中老年组的各超高频阈值显著高于对照组(均P＜0.05);＞59～69岁组较50～59岁组9.0、10.0、11.5和12.5 kHz的听阈值均显著提高(均P＜0.05).从12.5 kHz开始中老年人群出现无法检出听阈者,检出率显著低于对照组(均P＜0.05),＞59～69岁组较50～59岁组的检出率有降低趋势(P＞0.05);18 kHz和20 kHz 2个组均没有检出者.50～59岁组＜14 kHz的各频率听阈的组内标准差明显大于对照组;＞59～69岁组＜11.5 kHz的听阈标准差明显大于对照组;50～59岁组6 kHz以上频率的听阈标准差明显大于＞59～69岁组(均P＜0.05).结论:中老年人听力损失的早期从4 kHz开始;随着年龄增长,超高频听阈提高,可以作为年龄相关的听力损失的早期诊断指标;但超过14 kHz后超高频敏感性降低.