自身免疫性胰腺炎胰管病变的MRCP特征

目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)胰管病变的MRCP特征。方法回顾性分析15例AIP患者的临床及MRCP影像资料,对其胰管病变进行定性及定量分析。结果 MRCP上15例AIP患者的胰管均见狭窄(15/15,100%),表现为局部胰管不可见。9例(9/15,60.00%)同时累及腹胰管和背胰管,仅腹胰管或背胰管受累各3例(3/15,20.00%)。11例(11/15,73.33%)胰管呈单发节段性狭窄,狭窄长度2.07~4.69cm(中位数3.24cm),上游胰管管径0.14~0.31cm(中位数0.19cm);4例(4/15,26.67%)胰管呈多发节段性狭窄,狭窄长度0.19~3.45cm(中位数0.82cm),狭窄段间及上游胰管管径0.14~0.70cm(中位数0.21cm)。轴位T1WI、T2WI上,13例(13/15,86.67%)胰腺弥漫性肿大,病变胰腺T1WI呈等、低信号,T2WI稍高信号为主混杂信号;2例(2/15,13.33%)胰腺局限性肿大/肿块,其胰管狭窄部位与胰腺实质病变范围一致。1例(1/15,6.67%)胰尾周围见假性囊肿。结论 AIP胰管病变的MRCP表现可分为单节段狭窄型和多节段狭窄型,大多数的非狭窄段胰管不扩张,但胰管扩张不能排除AIP。