“调任通督针刺法”治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效观察

目的:比较“调任通督针刺法”与口服克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效差异.方法:将100例PCOS不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组予“调任通督针刺法”,主穴取中脘、关元、气海、中极、命门、腰阳关、腰俞,治疗于月经结束后开始,隔日治疗1次,治疗4次后行B超检测卵泡,待卵泡检测长至18 mm及以上改为每日针刺1次至卵泡排出后停止针刺治疗.对照组于月经周期第5d开始口服克罗米芬,每日50 mg,连服5d.两组疗程均为3个月经周期.观察月经周期、子宫内膜厚度、子宫内膜类型(A、B、C型)、宫颈黏液评分、双向型基础体温(BBT)例数、排卵例数、妊娠例数;检测治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)和睾酮(T)水平.结果:治疗后两组月经周期均有缩短(均P＜0.05),子宫内膜厚度增加和宫颈黏液评分增高(P＜0.05,P＜0.01),且观察组内膜厚度和宫颈黏液评分提高较对照组更为显著(均P＜0.01);两组A型子宫内膜所占比例较治疗前增多(均P＜0.05),且观察组A型子宫内膜人数多于对照组(P＜0.05);观察组排卵率为88.0％(44/50),优于对照组的70.0％(35/50,P＜0.05);治疗后两组血清LH水平均比治疗前降(均P＜0.05,P＜0.01),且观察组低于对照组(P＜0.05).结论:“调任通督针刺法”能促使PCOS患者月经周期恢复正常,增加子宫内膜厚度,促进卵泡发育成熟,还能有效降低血清LH水平,改善卵巢功能,有效提高排卵率,疗效优于口服克罗米芬.