离体心脏冠状动脉造影术及其法医学应用

目的：应用冠状动脉造影技术对离体心脏进行检查，以便更准确地发现冠状动脉病变的位置、性质和程度，提高综合评价心血管疾病的能力。方法提取10例不同死因的新鲜离体心脏，用指环注射器对离体心脏加压注射硫酸钡造影剂，在Xper FD20血管造影机下显影，获取图片及影像资料，应用造影机附带软件对所获得的影像资料进行三维成像处理。取冠状动脉组织HE染色，镜下观察，并与造影结果对比。结果10例检材经造影获得的影像学资料，其中8例冠状动脉主支及各分支未发现狭窄，2例检材发现存在Ⅲ级、Ⅳ级冠状动脉狭窄。与冠状动脉组织HE染色结果一致，二者相互印证。结论离体冠状动脉造影技术对于冠状动脉狭窄准确分级、血管畸形及微小病变的检验有其独特的优越性，可为尸体检验病理取材时微小病变的定位提供参考，为鉴定意见提供依据。