ICU医护人员对重症患者谵妄管理要素的认知与实施现状调查

目的 调查ICU医护人员对重症患者谵妄管理要素的认知与实施现状,为促进谵妄管理的临床实施提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对北京协和医院2个综合ICU及3个专科ICU共197名医护人员进行谵妄管理要素的认知与实施调查.结果 197名医护人员中,男性47名,女性150名;医生43名,护士154名;综合性ICU医护125名,专科ICU医护72名.ICU医护人员对谵妄管理中睡眠管理、早期活动、充分镇痛、轻度镇静、家庭参与和定期评估的认知与临床实施存在差异(P<0.05);其中对家庭参与和睡眠管理的实施评分最低,分别为(4.620±2.393)分和(5.430±2.153)分.医护间对谵妄管理中充分镇痛和轻度镇静存在差异(P<0.05);而对各要素的临床实施,医护间差异无统计学意义(P>0.05).不同ICU的医护人员对谵妄管理要素的认知差异无统计学意义(P>0.05),但不同ICU的医护人员对定期谵妄评估的实施存在差异(P<0.05).结论 ICU医护人员应提高对谵妄管理要素的认知,加强重症患者谵妄管理的实施,非综合性ICU更应如此.谵妄管理需要医护合作,应将其纳入重症患者的医疗护理常规工作中,创造利于实施的条件,推动谵妄管理的临床实施,以改善患者的预后.