Leisten- und Schenkelhernienchirurgie

Zusammenfassung Es gibt verschiedene Verfahren zur Versorgung symptomatischer Leisten- und Schenkelhernien. Tendenziell gewinnen Minimaleingriffe (z. B. Plug und transinguinal präperitoneal [TIPP]) und endoskopische Verfahren (total extraperitoneal [TEP] und transabdominal präperitoneal [TAPP]) unter Patienten und Chirurgen an Beliebtheit. Am Beispiel dreier Patienten wird in diesem Beitrag gezeigt, dass die klassischen Verfahren nach Irwing L. Lichtenstein (1986) und Jean Rives (1965) unverzichtbar und komplementär zum Repertoire gehören: Die Operationstechniken werden an besonders komplexen Fallbeispielen dargestellt und die Ergebnisse aus der Literatur diskutiert. Anhand eines Operationsvideos, welches online zur Verfügung steht, werden die Operationstechniken detailliert dargestellt. Jeder Hernienchirurg sollte den Patienten differenziert beraten können, beide Verfahren beherrschen und bei gegebener Indikation auch durchführen.