数字三维技术联合纳米碳辅助导航在乳腺癌腔镜前哨淋巴结活检手术中的应用

目的：探讨数字三维技术联合纳米碳辅助导航在乳腺癌腔镜前哨淋巴结活检手术的应用价值。方法入组2014年9月~2015年9月期间我科的39名Ⅰ、Ⅱ期女性乳腺癌患者，术前行CT淋巴造影，采集其数据并进行分割及三维重建，准确定位前哨淋巴结并进行腔镜前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫的可视化预演及临床手术，评价在数字三维技术指导下腔镜前哨淋巴结活检的准确性及应用价值。结果39例患者腋窝三维模型符合患者实际解剖，清晰显示前哨淋巴结、腋窝淋巴结与腋静脉、胸大肌、胸小肌、背阔肌等的三维关系。数字三维技术联合纳米碳辅助导航腔镜前哨淋巴结活检的检出率为100%，总符合率为87.18%（34/39），灵敏度为91.67%（11/12），假阴性率为8.33%（1/12）。术后随访半年，39例患者均未发现患侧腋窝皮下积液、感染、疼痛、水肿等并发症。结论数字三维技术联合纳米碳辅助导航腔镜前哨淋巴结活检术具有较高的检出率、灵敏度和较低的假阴性率，可作为前哨淋巴结活检的一种新方法。