Seroprevalence Of Htlv-1 And Htlv-2 Amongst Mothers And Children In Malawi Within The Context Of A Systematic Review And Meta-Analysis Of Htlv Seroprevalence In Africa

TROPICAL MEDICINE & INTERNATIONAL HEALTH(2016)

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摘要
ObjectivesHuman T-lymphotropic virus (HTLV)-1 causes T-cell leukaemia and myelopathy. Together with HTLV-2, it is endemic in some African nations. Seroprevalence data from Malawi are scarce, with no reports on associated disease incidence. HTLV seroprevalence and type were tested in 418 healthy mothers from Malawi. In addition, we tested the sera of 534 children to investigate mother-to-child transmission. To provide context, we conducted a systematic review and meta-analysis of HTLV seroprevalence in African women and children.MethodsStored samples from a previous childhood cancer and BBV study were analysed. ELISA was used for HTLV screening followed by immunoblot for confirmation and typing. Standard methods were used for the systematic review.ResultsHTLV seroprevalence was 2.6% (11/418) in mothers and 2.2% (12/534) in children. Three mothers carried HTLV-1 alone, seven had HTLV-2 and one was dually infected. Three children carried HTLV-1 alone, seven had HTLV-2 and two were dually infected. Only two corresponding mothers of the 12 HTLV-positive children were HTLV positive. The systematic review included 66 studies of women and 13 of children conducted in 25 African countries. Seroprevalence of HTLV-1 varied from 0 to 17% and of HTLV-2 from 0 to 4%.ConclusionsIn contrast to findings from other studies in Africa, the seroprevalence of HTLV-2 was higher than that of HTLV-1 in Malawi and one of the highest for the African region. The lack of mother-child concordance suggests alternative sources of infection among children. Our data and analyses contribute to HTLV prevalence mapping in Africa.ObjectifsLe virus T-lymphotropique humain (HTLV) -1 provoque la leucemie des lymphocytes T et la myelopathie. Ensemble avec HTLV-2, il est endemique dans certains pays africains. Les donnees de seroprevalence du Malawi sont rares, avec aucun report sur l'incidence de la maladie associee. La seroprevalence et le type de HTLV ont ete testes chez 418 meres en bonne sante du Malawi. En outre, nous avons teste les serums de 534 enfants pour investiguer sur la transmission mere-enfant. Afin de fournir un contexte, nous avons effectue une revue systematique et une meta-analyse de la seroprevalence du HTLV chez les femmes et les enfants africains.MethodesDes echantillons stockes provenant de cancer de l'enfance et de l'etude BBV ont ete analyses. Le test ELISA a ete utilise pour le depistage du HTLV suivi par l'immunoblot pour la confirmation et le typage. Des methodes standard ont ete utilisees pour l'analyse systematique.ResultatsLa seroprevalence du HTLV etait de 2,6% (11/418) chez les meres et de 2,2% (12/534) chez les enfants. Trois meres portaient HTLV-1 seul, sept avaient HTLV-2 et une etait doublement infectee. Trois enfants portaient HTLV-1 seul, sept avaient HTLV-2 et deux etaient doublement infectes. Seules deux meres correspondantes chez les 12 HTLV enfants seropositifs etaient positives pour HTLV. L'analyse systematique a inclus 66 etudes sur des femmes et 13 sur des enfants, menees dans 25 pays africains. La seroprevalence du HTLV-1 variait de 0 a 17% et celle de HTLV-2 de 0 a 4%.ConclusionsContrairement aux resultats d'autres etudes en Afrique, la seroprevalence du HTLV-2 etait plus elevee que celle du HTLV-1 au Malawi et une des plus elevees de la region africaine. Le manque de concordance mere-enfant suggere d'autres sources de l'infection chez les enfants. Nos donnees et les analyses contribuent a la cartographie de la prevalence du HTLV en Afrique.ObjetivosEl virus linfotropico humano de celulas T (HTLV)-1 causa leucemia de las celulas T y mielopatia. Junto con HTLV-2 es endemico en algunas naciones africanas. Los datos de seroprevalencia para Malawi son escasos, sin informes sobre la incidencia de la patologia asociada. Se evaluo la seroprevalencia y el tipo de HTLV en 418 madres sanas de Malawi. Adicionalmente evaluamos el suero de 534 ninos para investigar la transmision madre-hijo. Para ponerlo en contexto, realizamos una revision sistematica y metaanalisis de seroprevalencia de HTLV en mujeres y ninos africanos.MetodosSe analizaron muestras de un estudio previo de cancer infantil y estudio BBV. Se utilizo la prueba de ELISA para el cribado de HTLV seguido por un inmunoblot para realizar la confirmacion y el tipado. Se utilizaron metodologias estandar para la revision sistematica.ResultadosLa seroprevalencia de HTLV era del 2.6% (11/418) en madres y 2.2% (12/534) en ninos. Tres madres tenian el HTLV-1 solamente, siete tenian HTLV-2 y una estaba infectada con ambos. Tres ninos estaban infectados con HTLV-1 solamente, siete tenian HTLV-2 y dos estaban infectados con ambos. Solo dos madres de los 12 ninos HTLV positivos eran HTLV positivas. La revision sistematica incluyo 66 estudios de mujeres y 13 de ninos realizados en 25 paises africanos. La seroprevalencia de HTLV-1 variaba entre 0-17% y de HTLV-2 entre 0-4%.ConclusionesEn contraste con los hallazgos de otros estudios en africa, en Malawi la seroprevalencia de HTLV-2 era mayor que la de HTLV-1, y una de las mas altas para regiones africanas. La falta de concordancia en la transmision madre-hijo sugiere la existencia de fuentes alternativas de infeccion entre ninos. Nuestros datos y analisis contribuyen a mapear la prevalencia de HTLV en africa.
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关键词
Africa, Human T-lymphotropic virus, Malawi, prevalence, seroprevalence, mother-to-child transmission, MTCT, HTLV-1, HTLV-2, systematic review, meta-analysis, healthy women, Afrique, HTLV, Malawi, prevalence, seroprevalence, transmission mere-enfant, TME, virus T-lymphotropique humain, HTLV-2, revue systematique, meta-analyse, femmes en bonne sante, africa, HTLV, Malawi, prevalencia, seroprevalencia, transmision madre-hijo, prevencion de la transmision madre-hijo, virus linfotropico humano de celulas T, HTLV-2, revision sistematica, meta analisis, mujeres sanas
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