Arrêt cardiocirculatoire au bloc opératoire

L’incidence de l’arrêt cardiaque au bloc opératoire est de 5,6 pour 10 000 interventions. Le contexte du bloc opératoire génère des spécificités par rapport à la démarche préhospitalière, tant sur le plan du diagnostic, que de la prise en charge. Sous anesthésie générale, le diagnostic et la conduite de la réanimation reposent sur le monitorage qui est déjà en place. Les étiologies sont avant tout respiratoires avec comme conséquence une hypoxémie mais aussi les accidents allergiques et toxiques. La réanimation (massage cardiaque à un rythme de 100/minute, adrénaline, choc électrique en cas de trouble du rythme ventriculaire…) est menée en parallèle avec le contrôle du circuit de ventilation. Le pronostic est meilleur du fait de la rapidité du diagnostic et de l’immédiateté et de l’efficacité des manœuvres de ressuscitation, ce qui justifie une réanimation prolongée.