Aislamiento de Escherichia coli O145:NM en casos de síndrome urémico hemolítico

En Argentina se notiScan mas de 500 nuevos casos de sindrome uremico hemolitico (SUH) anuales. El objetivo del trabajo fue investigar epidemiologicamente casos de SUH y contactos de los que se aislaron cepas de STEC O145:NM que pertenecian a un mismo cluster. Para detectar STEC se realizo PCR-multiple para ampliScar genes de toxinas Shiga 1 y 2, y otros marcadores de virulencia como eae y ehxA. Se subtipiSco STEC por separacion por electroforesis de campos pulsados (XbaI-PFGE). Entre enero y febrero de 2006, en tres casos de SUH y un contacto familiar conviviente se identiSco STEC O145:NM. Genotipicamente se caracterizaron como productores de stx2, eae+ y ehxA+. Todas las cepas presentaron el mismo patron por XbaIPFGE (AREXSX01.0207) y por BlnI-PFGE (AREXSA26.0018). Estas cepas pertenecieron a un mismo cluster, diseminado en distintos barrios de la ciudad de Mar del Plata. Los datos de la investigacion epidemiologica fueron incompletos para establecer un nexo entre los casos. Sin embargo, no se descarta la posibilidad de ocurrencia de un brote difuso. Se destaca la importancia que tiene el sistema de vigilancia de laboratorio en tiempo real mediante PFGE como mecanismo de alerta que sirve para aSanzar los resultados con los datos de epidemiologia.