Analyse de la taille et de la répartition des glandes coliques en endomicroscopie confocale de fluorescence : une voie prometteuse pour différencier in vivo les grades de néoplasie intra-épithéliale ?

Les techniques de marquage actuellement utilisées en endomicroscopie confocale de fluorescence ne permettent pas de différencier in vivo les différents grades de néoplasie intra-épithéliale des adénomes colorectaux. Cette information s’avère pourtant essentielle car elle renseigne leur degré de malignité et conditionne leur prise en charge thérapeutique. L’utilisation du dispositif Cellvizio®GI (Mauna Kea Technologies, Paris, France) nous a permis d’effectuer une série d’observations concernant la taille des glandes coliques et leur répartition sur la surface épithéliale. Ces paramètres quantitatifs ont été déterminés à partir de l’analyse de mosaïques d’images issues de muqueuses saines, de polypes hyperplasiques et d’adénomes tubuleux. Nos résultats ont montré que le diamètre des glandes et leur espacement présentaient des caractéristiques différentes en fonction de l’histologie et du grade de néoplasie intra-épithéliale considérés.