Therapie von Pankreaspseudozysten@@@Therapy of pancreatic pseudocysts: Endoskopie vs. Chirurgie@@@Endoscopy versus surgery

Pankreaspseudozysten gehören zu der häufigen Komplikation nach akuter und chronischer Pankreatitis sowie nach abdominellen Traumata. Der Ursprung der Pseudozyste bezieht sich auf enzymatische und nekrotisierende Veränderungen des Pankreas und die Auswirkung entzündlicher Prozesse nach einer Pankreasgangläsion. Symptomatische, progrediente Pseudozysten von über 5 cm Größe nach mehr als 6 Wochen sowie komplizierte Zysten erfordern eine therapeutische Intervention. Eine zystische Neoplasie muss vor jeder Intervention ausgeschlossen werden. Die endoskopischen Methoden gehören zu der primären und am weitesten verbreiteten Behandlung bei Pseudozysten und sollten in der Regel bei allen Patienten angestrebt werden. Ist dies nicht durchführbar, stehen chirurgische Techniken mit vergleichbaren Ergebnissen zur Verfügung. Zusammenfassend erfordert die Pseudozystentherapie eine genaue Diagnostik und ein professionelles multidisziplinäres Management von Gastroenterologen und Chirurgen.