Activité physique et nutrition en réanimation

La faiblesse musculaire acquise en réanimation représente une complication fréquente et multifactorielle décrite chez le patient agressé. L’expression clinique et les conséquences à long terme de cette entité peuvent limiter le pronostic vital et la capacité fonctionnelle. La physiopathologie en est particulièrement complexe et partiellement iatrogène, par exemple lorsqu’une sédation prolongée est appliquée. Le dépistage, la prévention et le traitement de la faiblesse musculaire de réanimation nécessitent une prise en charge multimodale associant mobilisation précoce, limitation de la durée de sédation et apports calorico-azotés optimaux, ni excessifs à la phase aiguë, ni insuffisants à la phase tardive.