P51 - Les ADO dans le diabète gestationnel sont aussi efficaces que l’insuline et d’innocuité comparable

Objectif Etudier la faisabilite de l'utilisation des antidiabetiques oraux (ADO) pendant la grossesse et revue de la litterature. Patients et methodes Institution d'un traitement par glibenclamide (Daonil ® ) chez les patientes chez qui un diabete gestationnel avait ete depiste par le test d'O'Sullivan et l'HGPO a 100g et insuffisamment equilibre par le regime seul. Le suivi glycemique permettait de juger de l'efficacite du traitement et nous avons recueilli les differents parametres d'issues de grossesse. Resultats Un traitement par ADO a ete instaure chez 37 patientes a 26,7 semaines d'amenorrhee en moyenne. Cinq d'entre elles presentaient en fait un diabete de type 2 non traite. Dans 64,8 % des cas l'equilibre glycemique a ete obtenu selon les criteres ( Conclusion De nombreuses etudes rapportent l'utilisation de plus en plus courante des ADO pendant la grossesse avec une efficacite dans 80 % des cas et une innocuite identique a celle de l'insuline. Notre pratique a montre une grande facilite d'utilisation et une meilleure acceptabilite que celle de l'insuline par nos patientes avec des resultats satisfaisants dans deux tiers des cas, ce qui represente un benefice certain en Guyane francaise ou la prevalence du diabete gestationnel est en constante augmentation, ou la population est majoritairement non francophone, en grande precarite sociale, avec un taux d'analphabetisme important et l'habitat tres disperse.