P297 Le lixisénatide associé à l’insuline basale diminue la variabilité glycémique chez des patients diabétiques de type 2

Objectif Cette analyse a evalue lu0027impact sur la variabilite glycemique (VGlc) du lixisenatide (LIXI) vs placebo (PBO) en association a de lu0027insuline basale ± antidiabetiques oraux (ADO) chez des sujets diabetiques de type 2 (DT2). Patients et methodes Les donnees-patients de GetGoal-L, GetGoal-Duo1 et GetGoal-L-Asie ont ete regroupees pour le calcul des deviations standard (DS), des excursions glycemiques moyennes (MAGE), de la glycemie moyenne absolue (GMA), de lu0027aire sous la courbe de la glycemie a jeun (ASC-GAJ), des indices de glycemies hautes et basses (HBGI et LBGI respectivement). Les variations de la VGlc ont ete comparees sur les 24 semaines de traitement. Les relations entre la VGlc a lu0027inclusion, les caracteristiques des patients et lu0027evolution clinique ont ete evaluees. Resultats Les resultats de 1 198 patients (665 LIXI, 533 PBO) ont ete analyses : 47,9 % du0027hommes, âge moyen : 57,2 ans, IMC moyen : 30,4kg/m², duree moyenne du DT2 : 11,7 ans, HbA1c moyenne : 8,1 %. La VGlc a diminue significativement a S24 sous LIXI vs PBO : respectivement : DS : – 8,28 vs – 3,89mg/dl ( p =0,003), GMA : – 6,80 vs – 1,48mg/dl ( p vs – 7,02mg/dl ( p =0,003) ; HBGI : – 3,65 vs – 0,88 ( p vs – 15,49mg/ dl*h ( p vs – 0,03 ( p =0,277). Une VGlc initiale plus elevee etait associee a un âge plus avance, une duree du diabete plus longue, un IMC plus bas, une HbA1c plus elevee a lu0027inclusion, une baisse plus importante de la glycemie postprandiale (GPP) et davantage du0027hypoglycemies symptomatiques. Conclusion En association a de lu0027insuline basale ± ADO, LIXI a significativement diminue la VGlc et les pics de GPP vs PBO sans augmenter le risque du0027hypoglycemie (comme le montre le LBGI). Ceci pourrait se reveler important chez des sujets ayant un DT2 evolue avec une VGlc augmentee. Declaration d’interet Les auteurs declarent avoir un interet avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente. Consultant scientifique Sanofi.