P142 - Tour de taille et rapport tour de taille/taille meilleurs index anthropométriques pour le dépistage du syndrome métabolique chez les adolescents

Rationnel Le syndrome metabolique (SM) expose a l’âge pediatrique aux risques de developpement du diabete de type 2 et de complications cardiovasculaires a l’âge adulte. L’objectif de notre etude etait de tester la validite d’un seuil unique du tour de taille et du rapport TT/taille dans le depistage du SM quelques soit la definition utilisee (Definitions de Cook, De Ferranti, Viner et IDF2007) Patients et methodes Il s’agit de 1100 adolescents âges de 12 a 18 ans, scolarises de la ville de Constantine (Algerie), tires au sort selon un tirage systematique a trois degres et examines en 2007.L’etude etait approuvee par la tutelle de la wilaya de Constantine. Un consentement eclaire etait signe par les parents. Les donnees ont ete analysees avec le logiciel SPSS version 15.0. Resultats La prevalence du SM variait de 0,5 % a 4,9 % selon la definition : 2,5 % (3,5 % chez les garcons et 1,4 % chez les filles ; p = 0,031, OR : 2,55 [IC a 95 % : 1,1 – 5,86]) selon la definition de Cook, 4,9 % (5,8 % chez les garcons et 4,1 % chez les filles ; p = 0,21) selon la definition de De Ferranti, 0,5 % (0,9 % chez les garcons et 0 % chez les filles ; p = 0,027, OR : 18,2) selon la definition de Viner et 0.9 % (1,1 % chez les garcons et 0.7 % chez les filles, p = 0,54) selon la definition de l’IDF 2007. Nous avons teste un seuil unique de 80 cm pour le tour de taille (TT) et de 0,5 pour le rapport tour de taille/taille (TT/T) quelque soit l’âge, le sexe et la definition utilisee pour le depistage du SM. Ces seuils offraient une sensibilite de 100 % et une specificite de 74 a 79 % pour le seuil de TT et 100 % de sensibilite et 77 % a 88 % de specificite pour le rapport TT/T et ce en utilisant la definition de l’IDF. Les aires sous les courbes ROC etaient satisfaisantes : 0,771 a 0,944 pour le TT, 0,782 a 0,939 pour le rapport TT/T. Conclusion Dans cette population d’adolescents algeriens, la prevalence du SM est relativement elevee selon la definition de Cook. Les seuils proposes de 80 cm (TT) et 0,5 (TT/T) offrent une excellente sensibilite et une bonne specificite pour le depistage du SM dans les deux sexes et meritent d’etre confirmes par d’autres etudes.