八段锦锻炼对乳腺癌蒽环类药物化疗患者心功能及生活质量的影响

[目的]探究八段锦锻炼对乳腺癌蒽环类药物化疗患者心功能及生活质量的影响.[方法]将2021年7月至2022年1月期间在广东省中医院乳腺科住院的乳腺癌术后拟接受蒽环类药物化疗的80例女性患者随机分为对照组和试验组,每组各40例.2组患者术后均接受蒽环类药物化疗(表柔比星+环磷酰胺).化疗期间,对照组患者仅给予常规护理,包括患侧上肢功能锻炼、均衡饮食以及心理疏导等;试验组在对照组的基础上进行规范的八段锦锻炼,每天2次,每次30 min.21 d为1个化疗周期,共观察4个化疗周期.观察2组患者化疗前(T0)、化疗第1周期(T1)、第3周期(T3)、第4周期(T4)结束后超声心动图参数、血清B型脑利钠肽(BNP)和肌钙蛋白(cTnT)水平及生活质量健康调查简表12项(SF-12)评分的变化情况.[结果](1)超声心动图参数方面,化疗后,随着化疗药物剂量的积累,2组患者的左室射血分数(LVEF)值均下降,其中,对照组LVEF值在T3及T4时均较T0时明显降低(P＜0.01),试验组LVEF值仅在T4时较T0时明显降低(P＜0.01),且其降低幅度较对照组小;对照组二尖瓣口舒张早期峰值流速与舒张末期峰值流速比值(E/A)值在T4时较T0时明显降低(P＜0.01),而试验组E/A值在化疗过程中未见明显改变(P＞0.05);试验组和对照组的舒张早期二尖瓣口峰值流速与舒张早期二尖瓣环运动峰值速度比值(E/e')值在T4时均较T0时明显升高(P＜0.01);但超声心动图各参数在各时点两组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)心肌损伤标志物方面,化疗后,与T0相比,2组患者血清BNP、cTnT水平在T1、T3时未见明显改变(P＞0.05),在T4时均明显升高(P＜0.01),但试验组血清cTnT水平的升高幅度明显低于对照组(P＜0.05).(3)生活质量方面,化疗后,2组患者SF-12的生理评分和心理评分均随着化疗周期的增加而逐渐升高,在T1、T3、T4时均较T0明显升高(P＜0.01),且试验组各观察时点SF-12的生理评分和心理评分的升高幅度均明显高于对照组(P＜0.05).[结论]规律的八段锦锻炼可以改善乳腺癌术后蒽环类药物化疗患者心功能,提高患者生活质量,有助于术后康复.