Úloha stereotaktické biopsie v diagnostice tumoru mozku

Ucel studie: Histologicka verifikace je podminkou adekvatni terapie mozkových tumorů. Sděleni prezentuje zkusenosti se stereotaktickou biopsii nadoru mozku s důrazem na diagnostickou výtěžnost, korelaci nalezů s resekcnimi výkony a bezpecnost. Použite metody: U 106 nemocných byla provedena biopsie předpokladaneho tumoru mozku pomoci ramoveho systemu Zamorano Dujovny (hluboko umistěne a meně rozsahle leze) a u 20 nemocných byl využit bezramový neuronavigacni system BrainLab (povrchove leze). Výsledky: Diagnosticka výtěžnost dosahovala 96,3 % u ramoveho systemu a 100 % u systemu bezramoveho. Cetnost komplikaci byla 1,8 % po biopsii s využitim ramoveho systemu. Komplikaci bezramove biopsie byl jeden asymptomatický intracerebralni hematom. Předpokladaný tumor mozku nebyl prokazan u 12,8 % nemocných. Histologicke nalezy při resekci tumoru a stereobiopsii (10 nemocných) s jedinou výjimkou (grading maligniho gliomu) korelovaly. Zavěry: Biopsie tumoru mozku s využitim ramove i bezramove techniky je bezpecným výkonem s přinosem pro diagnostiku u nemocných s tumorem mozku. Využiti jednotlivých systemů zaleži na lokalizaci leze (ramova technika u hlubokých lezi), jejim rozsahu (bezramový system u rozsahlých subkortikalnich procesů) a planovanem dalsim postupu.