Néoplasie intraépithéliale prostatique de haut grade: detection et association avec le cancer de la prostate.

La neoplasie intraepitheliale prostatique (PIN) est consideree comme un etat premalin dans le cancer de la prostate. Chez 48 patients, nous avons diagnostique par biopsies transrectales echoguidees, des lesions de PIN de haut grade. Au cours de leur suivi, 23 patients (47,9%) ont developpe un adenocarcinome prostatique. Nous avons compare l'âge des patients, le toucher rectal, l'echographie prostatique transrectale et le taux serique du PSA entre ceux qui ont developpe un cancer prostatique et ceux qui n'avaient toujours que des lesions de PIN. Grâce a notre etude, il apparait qu'il existe une difference statistiquement significative entre les deux groupes concernant l'echographie transrectale et le taux de PSA (p<0,001, p<0,016 respectivement). En conclusion, les patients porteurs de lesions de PIN de haut grade, avec un PSA eleve associe a des lesions hypoechogenes a l'echographie transrectale, devraient etre rebiopsies dans les 3 mois apres le diagnostic initial. Si les resultats demeurent negatifs, un suivi rapproche nous semble obligatoire.