CO8 - 358. Resultados a Medio Plazo de la Cirugía de Revascularización Coronaria Sin Circulación Extracorpórea

En 1998 se modificaron en nuestro centro los objetivos de cirugia de revascularizacion coronaria con el fin de obtener una revascularizacion completa, con resultados duraderos, con baja morbimortalidad, pocas complicaciones postoperatorias y una estancia corta. Desde esa fecha se ha ido progresando en diferentes tecnicas y protocolos para conseguir estos fines. Objetivos estudiar los resultados a corto y medio plazo de 1.800 pacientes consecutivos intervenidos de cirugia coronaria sin bomba (OPCAB) y analizar los resultados, en el contexto nacional y europeo, de la revascularizacion. Material y metodos estudio retrospectivo de 1.800 pacientes intervenidos de forma consecutiva, desde 1998 a diciembre de 2011, de OPCAB, en los que se ha utilizado la arteria radial en 560 pacientes, doble mamaria en 1.502 pacientes, con comprobacion de flujos, tecnica de fast-track y extubacion en quirofano. Resultados el 32,9% de los pacientes tenian mas de 70 anos. El EuroSCORE I medio fue de 4,86. En el 66,6% el numero de injertos fue tres o superior. Se realizo revascularizacion arterial total en 1.069 pacientes. El porcentaje de pacientes con revascularizacion arterial fue incrementandose con la experiencia, habiendose conseguido en los ultimos anos el 93%. La mortalidad hospitalaria ha oscilado, en estos anos, ente el 0,9–2,9, con una media de 2,1%. Se extubaron en quirofano el 98% de los pacientes, con una estancia media de 24,9 h en unidad de cuidados intensivos (UCI). Conclusion en un servicio con entrenamiento adecuado se consigue obtener una cirugia de revascularizacion arterial completa con baja morbimortalidad y corta estancia.