Desempenho de testes sorológicos para sífilis, treponêmicos (ELISA) e não treponêmicos (VDRL e RPR), na triagem sorológica para doadores de sangue- confirmação dos resultados por meio de três testes treponêmicos (FTAABS, WB e TPHA)

Este estudo constitui uma analise do desempenho do teste sorologico treponemico ELISA Recombinante Wiener lab. e de seis testes nao treponemicos (Laborclin: VDRL Bras, RPR Bras e RPR TRUST; Wama: VDRL e RPR; Wiener: USR) na triagem sorologica de doadores de sangue. Os resultados  repetidamente reagentes (RR) foram confirmados por meio de tres testes treponemicos: FTA abs (Wama), WB ( in house ) e TPHA (bioMerieux). Foram analisadas 2.990 amostras de soro. O teste VDRL (USR), utilizado inicialmente na triagem sorologica, apresentou reatividade em 11 (0,4 %) amostras, com titulos variando de 1/1 ate 1/32. Nos demais testes nao treponemicos, observou-se reatividade em um numero de amostras que variou de 4 a 14, num total de 20 (0,7 %) amostras das 2.990 analisadas. O teste treponemico ELISA apresentou resultados RR em 42 (1,4 %) das amostras analisadas, entre as quais 8 (0,3 %) se mostraram reagentes a, pelo menos, um teste nao treponemico. Das 42 amostras RR pelo teste ELISA submetidas aos testes confirmatorios de FTA-abs, TPHA e WB, 9 (21,4 %) foram negativas para os tres testes, 8 (19,1 %) foram positivas para WB e TPHA e negativas para o FTA-abs e 25 (59,5 %) foram positivas para os tres testes. A especificidade do teste ELISA atingiu 99,7%, considerando-se o WB e o TPHA como confirmatorios. As 12 amostras que apresentaram resultados nao reagentes no teste ELISA, mas mostraram algum tipo de reatividade para os testes nao treponemicos, tiveram resultado negativo nos testes confirmatorios utilizados. Mesmo que o descarte de bolsas seja maior quando se utiliza teste treponemico, essa conduta parece ser a mais segura na triagem sorologica de doadores de sangue.