血清载脂蛋白B/A1值对慢性丙型肝炎肝纤维化(F≥2)的诊断价值

目的 探讨血清载脂蛋白B/A1值(apolipoprotein B/apolipoprotein A1,APOB/APOA1)与慢性丙型肝炎(CHC)肝纤维化的关系,及其对明显肝纤维化(≥F2)的鉴别能力.方法 纳入来自甘肃省定西市的120例未经干扰素治疗的CHC患者,检测血清APOB、SPOA1以及其他肝功能指标.同时进行肝穿刺活组织检查,应用Metavir评分系统判断肝纤维化程度.计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用Pearson x2检验.相关分析采用Spearman秩相关分析,同时给出受试者工作特征(ROC)曲线.结果 APOB/APOA1值与肝纤维化分期存在明显负相关性(r=-0.225,P=0.005).发生和未发生明显肝纤维化(≥F2 vs F0～F1)的两组丙型肝炎患者中,APOB/APOA1值差异具有统计学意义(P=0.015).ROC曲线结果显示,对于鉴别丙型肝炎明显肝纤维化的能力,APOB/APOA1值的曲线下面积达到0.63,敏感度和特异度分别达到93.8％和30.9％.结论 血清APOB/APOA1值与丙型肝炎肝纤维化程度相关,且对于明显肝纤维化(≥F2)具有一定的鉴别能力.