Manifestations pulmonaires dans la spondylarthrite ankylosante

L’atteinte pulmonaire est l’une des atteintes extra-articulaires décrites dans la spondyloarthrite (SA), Parmi ces atteintes pulmonaires, le syndrome restrictif est la seule atteinte symptomatique. La première atteinte pulmonaire décrite est la fibrose apicale. Les atteintes pulmonaires sont décrites avec précision dans de nombreux articles depuis la fin des années 1990 avec l’utilisation courante de la tomodensitométrie. L’effet bénéfique des anti-TNF alpha a été prouvé uniquement dans le cas du syndrome restrictif. Les atteintes parenchymateuses pulmonaires sont peu symptomatiques et leur évolution sous traitement n’a pas été étudiée. La consommation tabagique peut interférer sur ces atteintes pulmonaires en les accentuant. Récemment, une étude a retrouvé un lien entre le tabagisme et la progression radiologique rachidienne avec inflammation dans la spondyloarthrite axiale. Du fait de l’intrication entre la maladie pulmonaire en général et le tabagisme, ces atteintes pulmonaires de la SA nécessitent d’être recherchées et mieux évaluées.