影响慢性鼻-鼻窦炎骨炎的相关因素临床分析

目的 利用整体骨炎评分系统,分析慢性鼻-鼻窦炎(chronic sinusitis,CRS)骨炎的严重程度与不同影响因素的相关性.方法 选择334例准备行内镜鼻窦手术的CRS伴或不伴鼻息肉(CRS with/without nasal polyps,CRSwNP/CRSsNP)的患者,通过PHILIPS MxLiteView软件分析术前鼻窦CT,利用整体骨炎评分系统进行评分和分级,分析CRS整体骨炎评分与性别、年龄、吸烟、CRS病程、哮喘、皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、阿司匹林哮喘(aspirin sensitive asthma,ASA)、鼻息肉、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、鼻内镜手术次数之间的相关性,归纳总结出代表CRS骨炎严重程度的标志性因素.结果 CRS骨炎的严重程度与性别(P =0.542)、年龄(P=O.092)、吸烟(P=0.695)、SPT(P =0.182)之间没有相关性.多元线性回归分析显示,CRS骨炎严重程度与鼻息肉、ASA、哮喘无相关性(P值均＞0.05),而与鼻内镜手术次数、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、CRS病程之间具有相关性(r值分别为0.528、0.170、0.193、0.146,P值均＜0.01).结论 骨炎是导致难治性鼻-鼻窦炎的一个重要原因,鼻内镜手术次数可以作为反映骨炎严重程度的一个重要标志.