美罗华联合化疗治疗侵袭性B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床分析

背景与目的:环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松即 CHOP方案为治疗侵袭性 B细胞性非霍奇金淋巴瘤( B-NHL)的基本方案,但疗效仍不尽人意.几项研究表明,美罗华对 B-NHL有较好的疗效.本研究旨在了解美罗华联合化疗治疗中国人侵袭性 B-NHL的疗效及安全性,分析影响疗效的相关因素.方法:回顾性总结我科采用美罗华单药或联合化疗(美罗华用量为 375 mg/m2)对 75例侵袭性 B-NHL患者的疗效,分析年龄、分期、 IPI积分和巨块等因素对疗效的影响.结果:采用美罗华单药治疗的初治患者有效率为 83.3%( 5/6) ,完全缓解( CR)率 66.7% (4/6);美罗华联合化疗对初治患者有效率为 90.7%( CR率 67.4%).分期晚( P=0.046)、血清乳酸脱氢酶( LDH)( P=0.024)增高、难治或复发( P=0.009)及合并巨块 (P=0.013)的患者疗效明显较差.无治疗相关性死亡.结论:美罗华单药治疗侵袭性 B-NHL有一定疗效.美罗华合并化疗可取得较好疗效.分期晚、血清 LDH水平较高、难治或复发及合并巨块者疗效较差.