2010年北京市朝阳区儿童乙型肝炎血清流行病学及疫苗接种现状调查

目的 了解北京市朝阳区15岁以下儿童乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)感染现状及乙肝疫苗(HepB)接种情况.方法 于2010年采用多阶段整群抽样的方法,在北京市朝阳区抽取15岁以下在北京连续居住6个月以上的儿童作为调查对象,共1602名.通过问卷调查研究对象人口学特征、HepB接种情况等内容；每名调查对象采集5 ml静脉血,以雅培微粒子酶免疫测定方法检测HBV表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗体(抗-HBs)、HBV核心抗体(抗-HBs)等3项指标,对HBsAg阳性的调查对象增加检测HBV e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe),比较不同特征人群各乙肝指标阳性率及疫苗接种率的差异.结果 调查对象HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率分别为0.56％(9/1602)、64.17％ (1028/1602)和2.12％(34/1602),年龄别标化阳性率分别为0.57％、66.36％和1.98％,性别标化阳性率分别为0.56％、64.23％和2.12％.各年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2=165.445,P =0.000),1～2岁组抗-HBs阳性率最高[90.73％ (235/259)],其他依次为13～15岁组[76.22％(141/185)]、3～4岁组[67.21％ (166/247)]、9～ 10岁组[61.22％(150/245)]、11 ～12岁组[60.68％ (142/234)]、5～6岁组[49.05％ (103/210)]、7～8岁组[40.99％ (91/222)].调查对象HepB接种率为90.44％ (1371/1516),北京户籍和外地户籍儿童HepB接种率分别为93.76％ (661/705)和87.55％ (710/811),差异有统计学意义(x2=16.829,P=0.000).结论 北京市朝阳区15岁以下儿童HBsAg阳性率已降低至1％以下,HepB接种率达到90％以上,下一步应重点提高15岁以下流动儿童HepB接种率.