晚期喉咽癌术后综合治疗的疗效及生存分析

目的:评价晚期喉咽癌术后辅助综合治疗的疗效,探讨提高喉咽癌患者生活质量及生存率的方法.方法:76例男性Ⅲ～Ⅳ期喉咽癌患者接受术后辅助治疗,其中44例进行术后单纯放疗,32例接受术后同步放化疗.结果:通过Kaplan-Meier法进行生存分析,其中术后单纯放疗组患者5年总生存率为25.9％,术后同步放化疗组为27.8％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后单纯放疗组3年和5年的肿瘤无复发生存率分别为36.0％和22.5％,而术后同步放化疗组分别为68.0％和45.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).按照NCI.CTC3.0版标准评价,两组的毒性反应主要有疲乏、白细胞减少、血小板下降、局部皮肤发红脱屑、脱发等,C3/4级的毒副反应共有14例,其中9例肺部感染,2例为放射性头痛,3例为白细胞及血小板下降.术后单纯放疗组及术后同步放化疗组的C3/4级毒副反应分别为6例和8例,两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于晚期喉咽癌,术后同步放化疗相比于术后单纯放疗可以提高患者无复发生存率,改善生活质量,同时并没有增加患者治疗的毒副反应.